2019年4月15-21日，第25个“全国肿瘤防治宣传周”“谈癌色变”是大家对癌症的一种恐惧心理，比起恐惧，

我们更应该做的是健康生活，科学防治，今天，要盘点的是21世纪的“癌中之王”胰腺癌它，最难发现，扩散最快，

最致命，是目前最难以攻克的医学堡垒之一

很多胰腺癌患者发病前没有明显症状，但一旦确诊，已经是中晚期，疾病来势凶猛，恶性程度高，死亡率高，5年生存率低。很多人认为，确诊胰腺癌，等于宣判了死刑，生命开始倒计时，治疗已经没有意义。

那么，得了胰腺癌，到底还要不要治疗？怎么治疗？如何早期发现胰腺癌的蛛丝马迹？胰腺很神秘 癌变很难被早期发现目前胰腺癌五年生存率仅7%。

胰腺是人体上腹部深处一个不起眼的器官，但又很神秘。它长14至18厘米，躲在胃的正后方，像一个椭圆形的鱼泡泡。它的旁边围绕着脾脏、肝胆、十二指肠，所以很难被发现。

胰腺既是外分泌器官，又是内分泌器官。内分泌功能，就是对内分泌胰岛素和胰高血糖素到血液中，控制血糖平衡。而外分泌功能最主要的是内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶的胰液，用来中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。

为什么胰腺癌变早期很难被发现？教授认为，除了它所处的隐秘位置及生物学特性之外，还有一个重要原因，它几乎没有早期症状。

“很多胰腺癌患者一开始是没什么症状的，随着病情的发展会逐渐出现腹痛、消瘦、黄疸等，但很多人不会觉得是胰腺出了问题，以为是胃的问题，等到揪出真凶，大部分都到了中晚期了。”白教授说。

根据国内数据显示，胰腺癌的早期发现率仅为5%-7%，5年生存率仅为7%，是各个癌症中最低的。

得了胰腺癌，到底还要不要治疗？“很多患者觉得自己得了胰腺癌，生存期短，第一反应是算了，治疗不治疗都差不多。这种想法是错误的。”白雪莉教授说道，“近几年，胰腺癌治疗的进展非常快，治疗效果明显提升，总体生存期

有提高，所以千万不要放弃治疗。”正因为胰腺癌恶性程度高，死亡率高，5年生存率低，且发现较晚，就要更注重治疗方法，在短期内达到比较好的治疗效果，争取更多的生存时间。

治疗胰腺癌，最主要也是最理想的方法是手术加化疗，通过手术切除病灶，再用化疗巩固治疗效果，防止复发转移。但每位患者的情况不同，是先化疗还是先手术？如何权衡？这就需要多学科会诊，给出综合治疗方案。

除了规范化的综合治疗，胰腺癌治疗还要遵循个体化。“这是由胰腺癌细胞的特性决定的。有些细胞对这个化疗方案敏感，有些就不敏感，这就要求专家根据患者可能存在的情况进行预判，设计最佳治疗方案。以化疗为例，专家会根据病人的个体情况制订个体化方案，给到患者能够耐受的最低剂量，从而减轻患者痛苦。”

3出现严重的腰背疼痛

骨科检查排除问题后，要警惕胰腺癌；

4反复发作的胰腺炎

要进一步去筛查下胰腺，很多时候，胰腺炎的病情会掩盖胰腺癌；

5无故暴瘦

身体在没有其他异常反应的情况下，体重突然轻了10斤20斤，要引起注意。

此外，建议大家，定期体检，比如胰腺B超、CT以及肿瘤标志物CA19-9、CEA等的筛查，这些都是发现、诊断胰腺癌的常用手段。“特别是40岁以上，不管男性女性，最好在体检中都要查查胰腺B超，进行肿瘤标志物CA19-9筛查。”

谈及胰腺癌高危人群，提醒：“糖尿病患者、有胰腺癌家族史的人、有胰腺的慢性疾病史，比如反复慢性胰腺炎、胰管结石的人、长期抽烟喝酒酗酒的人、‘三高’人群、肥胖人群等，都是胰腺癌的高危人群，要格外注意，坚持定期检查。”