职业暴露贵在预防

——记感染性疾病科血源性病原体职业暴露应急处置预案演练活动

为增强医务人员自我防护意识，最大限度降低职业暴露后的感染风险。根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《血源性病原体职业接触防护导则》等文件精神，以及我院创三甲综合医院相关要求，我院于4月18日在感染性疾病科进行医务人员血源性病原体职业暴露应急处置预案演练活动。演练活动由医院感染管理科杨萍科长主持，俸小平副院长、医务部黄建平副主任医师、护理部陈晓副主任及感染性疾病科黄强副主任等专家亲临现场指导。参加和观摩演练的人员包括医院领导、医务部、医院感染管理科、护理部、各科室院感监控人员、规培生及实习生共60余人。

演练前，由医院感染管理科和感染性疾病科共同制定了《医务人员血源性病原体职业暴露应急处置预案演练方案》，确定演练模拟事件，以及参加演练的部门和人员，做了全面的部署。

演练中，根据演练脚本:感染性疾病科A护士给艾滋病病人静脉穿刺输液时，一次穿刺不成功，把针头退出，退出过程中因病人躁动被针头扎伤左手食指，针刺较深，出血较多。B护士立即拿“职业暴露局部紧急处理箱”协助A护士立即进行局部紧急处理→报告→评估→预防用药→登记→咨询→保密→随访跟踪等，并为参加全体人员详细讲解关于血源性病原体职业暴露相关知识，尤其是艾滋病职业暴露后的注意事项和后续工作，使参加人员对血源性病原体职业暴露有了更深的了解和认识，进一步提高和巩固职业安全知识和职业暴露应急处理技能。整个流程参加演练医务人员都较为熟悉，现场处理、报告井然有序。

本次演练活动医院领导高度重视，得到了俸小平副院长的大力支持和医院感染管理科、医务部、护理部、防保科、急诊科、血源性病原体职业暴露事故处理小组等人员的全程参与，以及感染性疾病科、结核科医务人员的积极配合，使演练活动得以顺利进行和完满成功。通过演练，我院医务人员血源性病原体职业暴露后的处置能力及各部门之间协调配合得到了很好的检验，进一步提高了医务人员职业安全防护意识。所有参加演练人员认真、负责，流程较顺畅，配合比较默契，医院感染管理科杨萍科长、医务部黄建平副主任医师、护理部陈晓副主任、黄强副主任等专家对职业暴露后发生感染风险进行了认真评估和指导，并郑重指出，隐藏在针尖背后不规范的诊疗操作行为是职业暴露发生的最大危险因素，因此，我们应从每一个操作环节做起，重视日常工作中的标准预防。

演练结束时，俸小平副院长对此次演练进行分析总结，给予高度评价。在各部门的积极配合下，本次演练达到了预期的目标。通过演练，医务人员对职业暴露后的处理有了更清晰、深刻的理解，既能在发生职业暴露后有条不紊地处理，也能保证工作的顺利进行、保障工作人员的人身安全。

医务人员血源性病原体职业暴露应急处置预案演练活动开式

杨萍科长介绍演练活动方案

A护士为艾滋病病人静脉穿刺

A护士局部处理

B护士向护士长报告

护士长立即赶到现场了解A护士职业暴露发生及局部处理情况后马上向科主任和护理部主任报告

黄主任接电话后马上向杨萍科长报告

护理部陈晓副主任接电话后马上赶到科室了解情况

杨萍科长接电话后立即向俸小平副院长报告并通知急诊科

俸小平副院长接电话后立即指示马上启动职业暴露应急预案

领导和专家赶到现场了解情况

专家评估需要预防用药

A护士立即口服第一次药

A护士登陆医院感染实时监控管理系统填写“职业暴露登记表”

急诊科接到电话后开通绿色通道

护士长陪A护士到急诊科抽血检查

交代服药主意事项

俸小平副院长对这次演练的总结和点评

大家在聆听俸小平副院长的指示

普及职业暴露防范措施