【喜报】玉林市红十字会医院参加首届“护淋杯”广西继发性淋巴水肿案例大赛获奖

【时间】：2023-6-15 17:13:43 【类型】：院内动态

【喜报】玉林市红十字会医院参加首届“护淋杯”广西继发性淋巴水肿案例大赛获奖

图文/梁瑜杨夏妮审核/黄宗富

六月伊始，艳阳高照，好消息也随之而来。

6月10日，首届“护淋杯”广西继发性淋巴水肿案例大赛在南宁市举行。本次比赛由中国抗癌协会乳腺癌整合护理专业委员会主办、广西抗癌协会乳腺癌专委会和广西医科大学附属肿瘤医院承办，来自广西区内的26支参赛队参加了此次比赛。玉林市红十字会医院淋巴水肿护理团队2个参赛个案中甲状腺乳腺外科的《一例乳腺癌术后右上肢淋巴水肿治疗案例分享》荣获三等奖，妇科一病区的《一例子宫内膜癌综合治疗后右下肢淋巴水肿案例分享》荣获优秀奖。

随着医学的飞速发展、癌症创新诊疗手段的快速进步，我国癌症诊疗水平显著提升，癌症患者的生存率极大提高，乳腺癌的五年生存率较高，宫颈癌等妇科肿瘤的预后也大大改观。继发性淋巴水肿作为乳腺癌、妇科肿瘤等癌症治疗的常见并发症，极大影响着患者的生存质量，受到了越来越多专业人士的关注。

该院淋巴水肿护理团队在本次比赛中以案例赋能实践，提高了淋巴水肿护理团队的临床技能水平、临床思维和团结协作能力，将更好地为广大淋巴水肿患者“保驾护航”。获得此次荣誉将对该院参赛选手及整个护理团队给予极大的肯定和鼓舞。

一分耕耘，一分收获，该院淋巴水肿护理团队将继续秉持着锐意进取的精神，不断学习前沿知识，在理论上刻苦钻研，在技术上精益求精，力求为患者提供更加优质的护理服务！

该院甲状腺乳腺外科护理团队荣获三等奖

该院妇科一病区护理团队荣获优秀奖

颁奖仪式。前排左四为甲状腺乳腺外科获奖代表杨夏妮护士长

颁奖仪式。后排左六为妇科一病区获奖代表梁瑜护师

该院参赛的淋巴水肿护理团队（部分成员）

【健康科普知识】

01 什么是淋巴水肿？

淋巴水肿是因外部或自身因素引起的淋巴管输送功能障碍而造成的渐进性发展的按病，多发生在肢体，早期以水肿为主，晚期以组织纤维化、脂肪沉积和炎症等增生性病变为特征。淋巴水肿在世界卫生组织(world health organization, WHO)的《国际疾病分类》中被定义为一种疾病。

▲上肢淋巴水肿

▲下肢淋巴水肿

02 淋巴水肿的发病率

淋巴水肿是由淋巴液回流障碍而滞留在组织中引起的水肿，多发生在机体的一个部位，最常见于肢体，也可以发生在面部、颈部及外生殖器。根据世界卫生组织的统计，淋巴水肿在常见疾病中排位第11位，全世界患病人数约达2.5亿。淋巴水肿分为原发性和继发性两大类。乳腺癌生存者中15%—30%发生继发性上肢淋巴水肿，妇科癌症患者治疗后约28%—47%发生继发性下肢淋巴水肿。淋巴水肿是一种慢性病，进展缓慢，目前还不可治愈。如果治疗及时，护理得当，淋巴水肿可以得到缓解。如果因为忽视未及时治疗，淋巴水肿可以造成严重后果。淋巴水肿一旦发生，富含大分子的水肿液滞留在组织中，组织会逐渐变硬，纤维组织和脂肪不断沉积增生，患病的肢体或器官增大增粗，变得沉重。伴随淋巴水肿的还有发作越来越频繁的淋巴管和周围组织炎症，又称丹毒和蜂窝织炎。每一次感染都会加重水肿，由此形成恶性循环。

▲上肢淋巴水肿

03 淋巴水肿的危害

淋巴水肿带来的危害主要有以下几点：

(1)患肢(患部)肿胀增粗，不断加重的组织纤维化和脂肪沉积，形成肢体或生殖器畸形，晚期可致残。

(2)频发的淋巴管及周围组织炎症(如丹毒)不仅严重影响患者的生存质量，严重的感染还可能导致败血症甚至危及生命。

(3)合并有静脉疾病的淋巴水肿肢体，晚期会形成难以治疗的慢性溃疡。

(4)晚期淋巴水肿还可能从良性病变转变成恶性病变，如血管肉瘤(angiosarcoma), 目前对这类恶性病变还少有治疗方法，患者的生存期短。

04 淋巴水肿的治疗

淋巴水肿的治疗有手术治疗和非手术治疗，非手术治疗又称保守治疗。淋巴水肿的保守治疗即是目前国际上应用最广，疗效也最为肯定的是淋巴水肿手法引流综合消肿治疗，也称CDT。

淋巴水肿是高致残类疾病，在WHO对常见病的排位中淋巴水肿列第11位，致残类疾病排列第2位。淋巴水肿是进行性发展的疾病，引发的病理改变一般是不可逆的。早期淋巴水肿在充分休息后可自行消退，因此有不少淋巴水肿患者存在侥幸心理，认为仅仅手脚有点水肿不会有大碍，没有重视。然而，早期治疗是控制淋巴水肿发展的关键。如界在早期没有得到正确的诊断，贻误最佳治疗时间，疾病的控制会随病期的延长愈加困难。因此，淋巴水肿一旦确诊，要寻求专科医务人员尽早得到恰当的治疗。