呼吸与危重症医学科简介

科室设有呼吸与危重医学科一区、呼吸与危重症医学科二区、呼吸重症监护室、肺功能室和呼吸内镜诊疗中心5个功能区域，编制床位40张，实际开放床位110张，开设慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺结节/肺癌、VTE血栓、戒烟等专科门诊，涵盖普通呼吸、呼吸重症、肺结节/肺癌、介入呼吸、呼吸康复等诊疗业务范围，定期邀请广西医科大学知名教授开展疑难病例示范性查房，为学科建设和发展奠定坚实的基础。目前科室有专科医师13人，其中，主任医师1人，副主任医师8人，主治医师1人，住院医师3人，研究生学历5人。

科室配备各种呼吸专科先进的诊疗设备，如美敦力PB-980型呼吸机、Olympus BF-290呼吸内镜系统、内科电子胸腔镜系统、径向超声探头系统、爱尔博冷冻治疗仪、电凝切及氩气刀治疗设备、全套肺功能检测系统等。科室专业优势突出，始终以病人为中心，以医疗质量为核心，是院内呼吸生命支持、急危重症抢救的主要科室，先后派遣科室人员参与玉林市 “禽流感”、 “H7N9”、“新冠肺炎”等感染性疾病的防控工作，承接玉林市内外、辖县地方医院的呼吸疑难危重病人的转诊和会诊。

核心技术

（一）呼吸重症救治技术

科室熟练掌握气管插管术、心肺复苏术、无创/有创呼吸机辅助通气、深静脉穿刺置管术、床旁支气管镜诊疗技术等，在呼吸衰竭、重症哮喘、重症肺炎等急危重症方面积累丰富的救治经验。

（二）肺功能检查

可测定肺通气功能、气道阻力、肺弥散功能、肺残气容量、支气管激发及舒张试验等呼吸生理病理参数，有助于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、间质性肺疾病、慢性咳嗽等疾病的诊断、鉴别诊断、疗效判定和预后预测，协助手术科室完成术前风险评估。

（三）呼吸介入技术

1.呼吸内镜技术

（1）经支气管镜诊断技术

1）常规镜下操作：包括普通/无痛支气管镜检查、刷检、肺泡灌洗术、黏膜咬检/肺活检术，主要应用于肺部感染、肺癌、弥漫性间质性肺病等诊断方面。

2）细支气管镜联合径向超声引导下肺活检术：自2020年初利用超声探头在远端气道对周围组织结构进行 360°扫描，协助发现周围型肺癌或肺病变，并引导经支气管镜肺活检。

3）经支气管针吸活检术（TBNA）：对肺门或纵膈肿物进行TBNA，完成细胞和组织学检查,安全以微创的方式明确肿物性质及分期,提高肺门或纵膈肿物的诊断率。

（2）经支气管镜治疗技术

1）经支气管镜/硬质支气管镜介入治疗：经支气管镜高频电灼术、氩等离子体凝固术（APC）、冷冻治疗术、球囊扩张术、金属/硅酮支架植入术等技术，解决气管/支气管良、恶性肿瘤及各种原因引起的气道狭窄、咯血等问题。

2）内科胸腔镜检查：是一项安全、有效的微创诊疗技术，具有创伤小、操作简单、并发症少、不需全身麻醉等特点。主要适用于不明原因胸膜疾病（胸腔积液、气胸、肿瘤等）的诊断，弥漫性肺病变或周围型局限性肺病变的病因诊断，亦可进行胸膜粘连松解术、胸膜固定术、支气管胸膜瘘的治疗等。

2.肺穿刺活检术：常规开展CT/B超引导下经皮肺穿刺活检术，适用于常规检查方法不能确诊的肺内或肺外周实质性病变（良恶性肿瘤、感染性病变等）。

3.大容量全肺灌洗术：对全肺肺泡腔和支气管树进行大容量液体灌洗，清除吸入粉尘、炎性细胞、细胞因子、免疫反应产物、异物等，达到治疗肺部疾病的目的一项技术。

专科特色及优势

1.肺结节MDT诊疗

由科室牵头组建的肺结节多学科综合诊疗（MDT），涉及呼吸内科、心胸外科、放疗科、化疗科、结核科、放射科、病理科7个临床和医技科室，打破学科技术屏障，有效实现技术整合和资源共享，共同致力于肺结节早筛、早诊、早治工作，提高肺结节良恶性鉴别能力，建立规范的肺结节评估和随访策略。

2.肺癌精准个体化诊疗

依托呼吸介入技术明确肺癌诊断及分期，科室依据国内外肺癌诊疗指南对不可手术切除的肺癌患者实施化疗、放化疗同步治疗、免疫治疗、靶向治疗和局部姑息介入治疗等方案。根据患者体质、肺癌驱动基因检测结果，为患者精准制定个体化诊疗方案。

3.呼吸慢病管理及康复治疗

科室注重呼吸慢性疾病（慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌等）防、控、诊、治、康五个方面的规范化管理，建立和健全专科门诊服务和随访制度,加强吸入装置、雾化吸入、肺康复等操作指导，联合中医科、康复科开展康复综合诊疗活动，便于初诊、稳定期和出院后的患者得到规范化诊疗。

医师简介

张九进 主任医师，院长兼党委副书记。擅长于呼吸疾病诊断与治疗，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸膜疾病、肺心病、肺栓塞、间质性肺病、呼吸衰竭等，以及呼吸机使用、支气管镜、内科胸腔镜、经皮肺穿刺活检、肺功能检查等。发表论文64篇（SCI 1篇），参与专著编写1部。

梁爱军 副主任医师，科副主任。长期从事呼吸内科临床工作，2000年到武汉同济医院进修。熟知呼吸系统各种先进诊疗技术，尤其擅长感染性疾病的诊治和支气管镜、经皮肺穿刺等微创介入诊疗技术。

苏政军 副主任医师、医学硕士，科副主任。从事呼吸内科的诊疗工作，对呼吸系统的常见病和多发病有较深的体会，在呼吸疑难危重病的救治方面也颇有造诣。擅长于呼吸内镜（支气管镜和内科胸腔镜）相关技术。主持和参与玉林市级课题4项，在国内期刊发表论文4篇。

梁业辉 副主任医师。2000年到武汉同济医院进修。长期从事呼吸内科临床工作，熟知呼吸系统各种先进诊疗技术，尤其擅长感染性疾病的诊治和支气管镜、经皮肺穿刺等微创介入诊疗技术。

庞丽坤 副主任医师、医学硕士。2004年毕业于广西医科大学，获得硕士学历。2013年到广西医科大学附属第一医院进修。长期从事呼吸内科临床工作，擅长呼吸系统各种疾病的诊断和治疗，掌握支气管镜、经皮肺穿刺等诊疗技术。

梁巧明 副主任医师。2007年毕业于广西医科大学，硕士研究生学历。2013年至2014年到广州呼吸疾病研究所进修。从事呼吸和危重症临床工作，擅长各种呼吸疾病的诊治和危重病人的救治。掌握支气管镜、肺穿刺等诊疗技术。

陈严 副主任医师。2007年毕业于广西医科大学。2014年到南方医科大学南方医院进修。长期从事临床内科工作，擅长于各种呼吸疾病的诊断和治疗。

吕国文 副主任医师。2011年毕业于广西医科大学。2018年至2019年到广州医科大学附属第一医院 广州呼吸健康研究院进修学习。从事呼吸内科临床工作，擅长呼吸系统各种疾病的诊断和治疗，掌握支气管镜、经皮肺穿刺等诊疗技术。

李平 主治医师。2010年毕业于广西医科大学。2016年到广西医科大学附属第一医院进修。从事临床内科工作，擅长于各种呼吸疾病的诊断和治疗。

梁海凤 主治医师。2011年毕业于广西右江民族医学院。2019年至2020年到广东省人民医院进修学习，从事临床内科工作，擅长于各种呼吸疾病的诊断和治疗。

陈伟健 住院医师、医学硕士。2020年毕业于广西医科大学。从事临床内科工作，擅长于各种呼吸疾病的诊断和治疗。

冯小丹 住院医师。2018年毕业于广西医科大学。从事临床内科工作，擅长于各种呼吸疾病的诊断和治疗。

杨家倩 住院医师、医学硕士。个人简介：2022年毕业于广西医科大学。从事临床内科工作，擅长于各种呼吸疾病的诊断和治疗。