“沉默的杀手”——骨质疏松症

最近，关于骨质疏松症的新闻又纷纷登上了各大媒体的头条，引起了很多人的关注。

骨质疏松症是最常见的骨骼慢性疾病，其发病率在所有常见病中排在第六位。据目前最新数据显示，我国超 7000 万人患骨质疏松症，另有约 2.1 亿人骨量低于正常值，存在患病风险。由于骨质疏松症早期症状不明显，被大部分人忽视。骨质疏松症已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病之后危害公众健康的“沉默的杀手”。

面对这种致残率及死亡率比较高的疾病，我们该怎样筛查及防治呢？今天就为大家科普一下有关骨质疏松症的知识。

什么是骨质疏松症？

WHO于 1994 年定义“骨质疏松症”：是一种以骨量低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。

骨质疏松症患者的身体状况？

1、骨痛和肌无力：轻者无症状，较重者常诉全身或腰背部疼痛、肌无力。骨痛通常为弥漫性，无固定部位，检查不能发现压痛区（点）。具有劳累或活动后加重，不能负重或负重能力下降的特点。

2、椎体压缩：椎体压缩变形可引起驼背和身高变矮。胸椎压缩性骨折常导致胸廓畸形，可出现胸闷、气短、呼吸困难等，严重畸形还可引起心排出量下降，心血管功能障碍等。

3、骨折：骨质疏松症最常见和最严重的并发症。常因弯腰、负重、跌倒等轻微活动或创伤而诱发。常见部位为脊柱、髋部和前臂骨折，其中股骨胫骨骨折最常见，危害也最大。

骨质疏松症有哪些危害？

首先，骨质疏松症严重影响患者的生活质量。其次，骨质疏松症患者骨折的发生率升高，常在轻微外力下发生。例如在家里卫生间或厨房滑倒时，甚至有些严重者打喷嚏或咳嗽时，即可导致胸椎、腰椎或肋骨骨折。老年骨质疏松症患者一旦发生骨折，致残、致死率非常高，可引发或加重心脑血管疾病，导致肺部感染、褥疮等多种并发症，严重危害了老年人的健康，甚至会危及生命。最后，骨质疏松症及骨质疏松性骨折的治疗和护理需要投入巨大的人力和物力，费用高昂，给患者及其家庭和社会都带来较大的经济负担。

诱发骨质疏松症的因素有哪些？

1、营养因素

青少年时期充足的钙和维生素 D 的摄入与成年期的骨峰值直接相关。维生素 D 缺乏会影响钙和磷的吸收，使骨基质矿化受损。

长期蛋白质缺乏也会导致骨基质蛋白合成不足，影响新骨生成，若同时存在钙缺乏，骨质疏松症会提前出现。

2、年龄及内分泌因素

人的骨量在35岁左右达到高峰，之后会随着年龄的增长加速流失。女性在 50 岁左右，卵巢功能开始衰退，雌激素缺乏，而男性在60 岁左右，睾酮水平出现下降。易出现骨质疏松。

3、遗传因素

年轻时期峰值骨密度的高低、绝经后或老年时期骨量流失的速度，以及骨质疏松症及骨质疏松性骨折的发生风险均与遗传因素相关。不同种族人群骨质疏松症及骨折的发病率存在差异，白人的发病率最高，其次为亚洲人，黑人发病率较低。

4、运动因素

活动减少、力学刺激少，肌肉萎缩，骨量也相应减少。例如，罹患脑卒中等慢性病需长期卧床者，骨量丢失地更快，更容易发生骨质疏松。

5、药物与疾病因素

最容易引起骨质疏松症的药物是糖皮质激素，糖皮质激素可以抑制骨形成，同时可降低肠道对钙的吸收，并加速蛋白质分解代谢。此外，内分泌代谢疾病、营养代谢性疾病、肝肾功能不全、类风湿关节炎等患者易患骨质疏松症。

6、不良生活习惯

吸烟、饮酒等不良生活习惯也是导致骨质疏松症的重要因素。

如何早防早治骨质疏松症？

1、加强骨密度检测：骨矿含量和骨矿密度测量是判断低骨量、确定骨质疏松的重要手段。

2、合理膳食：合理的生活方式和饮食习惯可延缓和减轻骨质疏松症的发生。摄入食物中应富含充足的钙、蛋白质、维生素，动物蛋白不宜过多。避免酗酒、高盐饮食、少饮用咖啡、浓茶等。

3、适当运动：适当进行步行、游泳、慢跑、骑自行车等运动，但应避免剧烈的、有危险的运动。

4、被诊断为骨质疏松症的患者，需及时就医听从医嘱，配合药物治疗。