2024年11月11日,玉林市红十字会医院心血管内科电生理团队成功开展了首例脉冲场消融治疗心房颤动手术,属玉林市首批可开展此类技术的医疗团队。此次手术的顺利实施,开启了玉林市红十字会医院在心房颤动治疗领域的新篇章,标志着该院心律失常治疗技术迈上了新的高度,为广大的心律失常患者带来了福音。
患者是75岁的黄阿姨,反复胸闷心慌到该院心血管内科就诊,动态心电图提示“阵发性心房颤动”;既往有冠心病史。因为症状持续加重,生活质量受到了严重影响,更令黄阿姨家属担心的是,房颤可能引发的脑卒中风险。在详细了解黄阿姨的病情后,该院老年病科副主任兼心血管内科二病区副主任杨桂强电生理团队为黄阿姨制定了房颤治疗方案,房颤治疗上决定采用最新技术——心腔内超声导管指引下的房颤脉冲消融术进行治疗。
术前,杨桂强电生理团队和黄阿姨及家属进行了充分的沟通。详细介绍了心腔内超声导管指引下的房颤脉冲消融术的原理、优势以及可能的风险。手术是在局麻状态下进行,由杨桂强和雷敏进行主操作,先送入鞘管至右心房,用ICE指导精准进行房间隔穿刺,使用脉冲消融导管进行建模标测后便实施房颤消融术,完成双侧肺静脉电隔离,黄阿姨的房颤转成短阵房速,经过标测确认房速来自左房前壁,脉冲消融后转为窦性心律,无其他心律失常。本次手术的总耗时仅为1.5小时,相较于传统的射频消融术显著缩短。黄阿姨术中感受良好,术后症状明显改善。
ICE指导房间隔穿刺
手术操作
术中建模标测(房颤心律)
脉冲消融后(窦性心律)
利用心腔内超声导管(ICE)引导的脉冲消融术治疗心房颤动技术结合了心腔内超声和脉冲场消融(PFA)两大前沿技术。心腔内超声技术通过导管前端的超声探头,实时传输心脏内部的高清图像,术中可以精准定位,进行房间隔穿刺,减少放射暴露。而脉冲场消融技术则通过传递超快速电脉冲产生强电场,选择性地对心肌组织进行损伤,而不伤及邻近的非心肌组织,大大降低手术并发症,并提升手术效率。脉冲场消融技术的成功开展,开创了房颤治疗的新纪元;该院将紧跟国际脚步,致力于提供安全高效的治疗方案,给房颤患者带来更多新的治疗选择。
房颤的科普:了解疾病,预防危害
房颤是一种常见的心律失常,其发病率随年龄增长而增加。房颤的主要症状包括心悸、气短、疲劳等,严重影响患者的生活质量。更令人担忧的是,房颤还可能引发严重的并发症:
1.脑卒中:房颤导致血液在心房内滞留,形成血栓。这些血栓一旦脱落,就可能随血流进入脑部,引发脑卒中。
2.心力衰竭:长期的房颤会导致心脏负荷增加,心脏泵血功能下降,最终可能导致心力衰竭。
3.生活质量下降:房颤患者常常感到心悸、气短,这些症状严重影响患者的日常生活和工作效率。
如果患有房颤,请及时到专科就诊!玉林市红十字会医院房颤中心竭诚为您服务!
联系方式:
联系电话:急诊科:2800120、2286120、2259120
门诊地址:玉林市红十字会医院门诊医技综合楼三楼房颤门诊
玉林市红十字会医院电生理团队专家介绍
姓名:杨桂强
职称:副主任医师
职务:心血管内科二病区副主任
个人简介:在职研究生学历,广西医学会心脏起搏与电生理学委员、广西预防医学会老年病防治专业委员会常委、广西玉林心血管分会委员。2013-2014年到第二军医大学进修一年,2019年到广西医科大学进修学习一年;对常见的心血管疾病如冠心病、高血压,瓣膜病,心力衰竭等处理有丰富的临床经验。在心律失常疾病方面尤为专长。擅长起搏器植入,率先在广西区内开展his起搏、左束支起搏技术。擅长房颤、室上速、室早、房速及室速等快速性心律失常射频消融治疗;率先在广西区内开展Marshall静脉酒精消融治疗房颤。
姓名:雷敏
职称:副主任医师
个人简介:医学硕士,毕业于广西医科大学。广西医师协会心血管内科医师分会中青年委员,广西医学会心脏起搏与电生理学分会青年委员,玉林医学会心血管病学分会委员。曾到中国科学医学院北京协和医院进修学习心脏疑难病诊治以及心律失常介入治疗。专业特长:冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭的诊治,擅长房颤、室上速、室早、室速等快速性心律失常射频消融及起搏器植入。曾在国家级核心期刊发表论文多篇,完成科研项目多项,获玉林市科技进步二等奖1项。
姓名:钟永锋
职称:副主任医师
个人简介:医学硕士,玉林市老年医学分会委员、玉林市老年医学分会委员。于2009年毕业于广西医科大学临床医学专业,毕业后从事内科工作,2017年到广东中山医科大学附属第一医院进修心血管内科,2019.7~2020.7到广西医科大学第一附属医院攻读取得硕士学位,2023年到玉林市第一人民医院进修学习心律失常介入诊疗技术,擅长心血管系统常见病、多发病、疑难病的诊治。专业特长:心律失常介入诊疗。
姓名:李泳樽
职称:主治医师
个人简介:2016年毕业于广西医科大学临床医学系,进修于首都医科大学附属北京安贞医院,从事心血管内科,擅长心律失常、心力衰竭、冠心病、高血压病等心血管内科疾病诊治,擅长手术有:心脏植入式电子装置(CIED)手术、心脏射频消融术、冠脉造影术等。
姓名:谢玉生
职称:主治医师
个人简历:2017年毕业于广西医科大学临床医学专业,毕业后从事内科工作,2020年通过国家医师规范化培训。2024年到北京朝阳医院进修心律失常诊疗技术。对心血管内科、老年病科常见病的诊治有丰富的临床经验。擅长高血压、冠心病、心功能不全、心律失常、脑梗死、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松等老年、心血管内科疾病常见病的诊治。
来源:心血管内科
通讯员:雷敏
编辑:秦一凯
审核:蓝晚瑜