为了确诊糖尿病或在糖尿病治疗中全面地判断疗效,医生通常会要求患者同时检测空腹和餐后血糖,但因检测餐后血糖耗时较长等原因,就医者或体检机构往往会忽视餐后血糖的检测。
但是,这种情况会很严重地影响糖尿病的诊断、治疗和预防。
餐后血糖检测真的有那么重要吗?“餐”后血糖的“餐”又有什么讲究?
餐后血糖是糖尿病诊断的独立指标之一
目前全球通用的糖尿病诊断标准是1999年世界卫生组织制定的,该标准规定有下列三种情况之一者就会被诊断为糖尿病:
随机血糖大于或等于11.1 mmol/L,同时具有典型的糖尿病症状,如多饮、多食、多尿,伴有原因不明的体重下降者;
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空腹血糖大于或等于7.0 mmol/L者;
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口服75克无水葡萄糖后2小时,血糖大于或等于11.1 mmol/L者。
由此可见,餐后血糖是糖尿病诊断的独立指标之一,如果不检测餐后血糖,将有一部分单纯餐后血糖升高的糖尿病患者被漏诊,这在我国尤为紧要。
一项针对我国居民的研究显示,新诊断的2型糖尿病人(即成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上)46.6%表现为单纯餐后血糖升高,而空腹血糖是正常的;既有空腹升高,又有餐后血糖升高者占35%,这两部分加在一起,具有餐后血糖升高情况者占了81.6%;另外,我国糖尿病前期的人群中,71%仅表现为单纯餐后血糖升高。
如果在筛查过程中仅检测空腹血糖,意味着相当比例的病人将会被漏诊。
健康体检也应检测餐后血糖
按国际标准,治疗要求空腹血糖和餐后血糖都要达标,这样才能有效地防止并发症,取得良好的效果。
餐后血糖升高对健康危害较大,糖尿病人容易受每餐进食量、食材种类、烹调方法等因素影响导致血糖波动,检测餐后血糖对于判断病情变化、制定和调整治疗方案非常重要。
因此,无论是健康体检,或是糖尿病人就医看病,都应该检测餐后血糖。
检测“餐”后血糖的“餐”有讲究
这里特别要强调一点,最标准的“餐”是口服75克无水葡萄糖,它是诊断糖尿病的金标准。
何为无水葡萄糖?
就是很多孕妈在孕检检测血糖时,得喝下的那杯“可怕”的糖水!
简直是甜到齁!