肿瘤化疗科简介

  肿瘤化疗科成立于1989年，作为玉林地区成立最早的肿瘤化疗专科，经过30多年的努力，逐渐发展壮大，于2014年先后获得广西壮族自治区癌痛规范化治疗病房、广西乳腺癌治疗中心联盟、广西医科大学第一附属医院肿瘤内科状况联盟，难治性疼痛规范化肿瘤联合体医院中国肿瘤医院联盟。在恶性肿瘤尤其肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌等的精准诊断及化疗、靶向治疗、免疫治疗、癌痛治疗及并发症防治、不良反应处理等方面居广西先进水平。是集中化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、癌痛治疗、癌症姑息性治疗的综合性临床科室，同时兼顾医疗、教学、科研等工作。设有住院病区、肿瘤门诊及肿瘤深部热疗。是集中化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、癌痛治疗、癌症姑息性治疗的综合性临床科室，同时兼顾医疗、教学、科研等工作。设有住院病区、肿瘤门诊及肿瘤深部热疗。开展恶性肿瘤尤其肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌等的精准诊断及化疗、靶向治疗、免疫治疗、癌痛治疗及并发症防治、不良反应处理等。现在有医师16人，其中：副主任医师7人，主治医师6人，住院医师3人；硕士研究生6人、在职研究生4人

医疗设备

科室配备有HG-2000Ⅲ体外高频热疗机、心电监护仪。

诊治范围

    1.各种恶性肿瘤如：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、胆道恶性肿瘤、肾癌、十二直肠癌、鼻咽癌、骨肉瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、甲状腺癌、骨继发恶性肿瘤、腹腔转移癌、胸腔转移癌、恶性黑色素瘤、脑肿瘤等等的规范化精准诊断（病理诊断、免疫组化诊断、基因分子诊断等）及治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等）。

2.癌痛的规范化治疗。

3.恶性肿瘤深部热疗。

4.恶性肿瘤姑息性治疗及复查随诊。

专科特色

1、恶性肿瘤化疗

各种恶性肿瘤的化疗；

随着化疗药物不断更新（如：培美曲塞、吉西他滨、长春瑞宾、多西他赛、白蛋白紫杉醇、脂质体紫杉醇、脂质体阿霉素、优替德隆、奥沙利铂、依立替康等等），化疗有效率逐渐提高；毒副反应逐渐减少；

常规使用PICC、锁穿管、股静脉、输液港等中心静脉置管 输注化疗药物，防治化学性静脉炎；

对于FU及恩度等持续用药的，使用输液泵泵控48h-120h，提高患者生活质量；

做好骨髓抑制（粒细胞缺乏、血小板减少）的一级及二级预防，尽量避免出现重度骨髓抑制，提高患者依从性，减少治疗费用。

2、恶性肿瘤靶向治疗

2005年国内上市首款靶向TKIs易瑞沙，使肿瘤治疗出现了巨变，极大改善了肿瘤患者预后。迄今为止，晚期NSCLC至少有7个基因突变靶点（EGFR、ALK、ROS1、BRAF、MET、NTRK、RET）存在靶向TKIs供一线治疗；乳腺癌的HER2过表达；结直肠癌的RAS、BRAF V600E的基因突变。等等。

1.EGFR-TKI类抑制剂（吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼、阿美替尼等）；EGFR突变肺癌的靶向治疗明显提高有效率，晚期肺癌显著延长PFS达到18.9个月，OS达到38.6个月；提高患者生活质量；延长生存期；

2.ALK-TKI类抑制剂（克唑替尼、色瑞替尼、阿来替尼、布加替尼等）； ALK融合肺癌的靶向治疗明显提高有效率，显著延长PFS达到34.8个月，5年生存率62.5%；提高患者生活质量；延长生存期；

3.抗HER2靶向药物（曲妥珠单抗、怕妥珠单抗、吡咯替尼、拉帕替尼、奈拉替你、TDM-1、DS-8201）；早期乳腺癌术后辅助靶向治疗，妥妥双靶辅助靶向，复发及转移率下降45%-51%，6年无病生存率超90%，让乳腺癌达到治愈机会比较高；

4.抗血管靶向药物（贝伐珠单抗、恩度等）；

5.VEGFR+TKI类抑制剂（安罗替尼、阿帕替尼、舒尼替尼、索拉菲尼、仑伐替尼、瑞戈非尼、呋喹替尼等）。

3、恶性肿瘤免疫治疗

随着帕博丽珠单抗等免疫检查点抑制剂的出现， 免疫治疗已经成为恶性肿瘤的重要的广泛使用的治疗手段； 2018年起免疫抑制剂在国内获批，截至2021年11月，国内上市的免疫治疗药物有8种，原研药物6种，国外进口的2种。 免疫治疗直接让肺癌的5年生存率提升了5-6倍（化疗时期的历史数据五年生存率约为5%，免疫治疗单药的一线数据，根据目前研究5年生存率约为30% ）。肺腺癌晚期一线单药免疫治疗5年生存率31.9%，是化疗的5倍；有效率提高2倍达到48.9%（化疗19.9%）；持久缓解，DoR长达15.4月（化疗10.9月）。

其他肿瘤领域：恶性黑色素瘤、肝癌、食管癌、尿路上皮癌、肾癌、软组织肉瘤等，免疫治疗在各大指南中都有推荐使用，能提高疗效，延长生存期。

4、肿瘤深部热疗：

热疗是国际上继手术、放疗、化疗和免疫治疗之后的第五大疗法，是治疗肿瘤的一种新的独特手段，已成为肿瘤综合治疗中的重要手段。热疗不但能直接杀伤肿瘤细胞，还能提高肿瘤细胞对放疗、化疗的敏感性，实现1+1>2的效应，达到提高肿瘤放疗和化疗的临床效果 。 2016年10月我院引进HG-2000Ⅲ体外高频热疗机，这是目前最先进的深部热疗设备，具有无创、无痛、安全、非介入治疗模式的优势，透热深度可达625px、输出功率0~1500瓦连续可调，适合治疗各种深度的肿瘤；它应用频率为13.56MHz高频电磁波穿透皮肤、皮下组织达到体腔深部进行局部加热，产生内生热及高频电磁振荡双重效应，使肿瘤内部达到43摄氏度，杀伤癌细胞，调节免疫功能，提高肿瘤放疗，化疗的临床效果。目前我科已成功治疗病例累计达13778余例人次，使我院成为玉林地区内首家开展体外高频热疗的医院，为肿瘤患者提供个体化的治疗方案，使化疗获益最大化，深受患者认可。

5、肿瘤癌痛治疗

我科于2014年评为广西壮族自治区癌痛规范化治疗病房；对癌痛患者给以客观的 NRS评分（0-10分） ；分轻度0-3分、中度4-6分、重度疼痛7-10分；按癌痛的三阶梯止痛原则；阿片类药物给药原则：口服给药、按阶梯给药、按时给药、个体化给药、注意其他细节。阿片类药物使用的三个关键：早期淡化二阶梯，尽早使用强阿片类药物；及时处理爆发痛，及时增加基础剂量；严格按照NCCN指南加量原则，守住底线。使用阿片类止痛药需要滴定，快速完成滴定，更快实现充分镇痛，提高患者生活质量。注意阿片类止痛药毒副反应，及时处理（便秘、头晕、恶心呕吐、排尿障碍、谵妄、吗啡中毒等）。 

医师简介

苏贞栋  科主任，副主任医师。1984年毕业于桂林医学院临床医学系，1987年北京中国心理学研究所心理函授大学心理学专业毕业，1987年到广西医科大学附属肿瘤医院化疗科进修；是广西抗癌协会会员，广西癌痛规范化治疗专家；在玉林市率先开展恶性肿瘤的规范化治疗，在恶性肿瘤生物、化学治疗方案累积了丰富临床经验，长期从事肿瘤内科临床工作，擅长各种恶性肿瘤的诊治，对肿瘤患者能实行个体化、规范化、综合性治疗。

陈燕红 科副主任，副主任医师，。2000年毕业于广西医科大学临床医学系，2008年广西医科大学肿瘤内科专业研究生班毕业，2005年7月至2006年6月在广西医科大学附属肿瘤医院化疗科进修；是广西抗癌协会会员，长期从事肿瘤内科临床工作，擅长各种恶性肿瘤的诊断及治疗，对肿瘤患者实行个体化、规范化、精准化、综合性治疗，积累丰富临床经验。

顾雨林  副主任医师 。2003年毕业于广西医科大学临床医学系，2012年广西医科大学肿瘤内科专业研究生班毕业，2012年在广西区肿瘤医院进修；是广西抗癌协会会员，长期从事肿瘤治疗临床工作，对各种恶性肿瘤的诊治和综合治疗有丰富临床经验。

何翠瑛  副主任医师 。2004年毕业于广西医科大学临床医学系，2012年广西医科大学肿瘤内科专业研究生班毕业，广西抗癌协会会员。2011年--2012年在广西区肿瘤医院进修学习，长期从事肿瘤内科专业工作，对于各种常见肿瘤的诊断及治疗，以及癌症疼痛的治疗积累了丰富的经验。

陈 瑜 副主任医师 。2006年毕业于广西医科大学临床医学系，在职研究生，广西抗癌协会会员。2015年在广西医科大学一附院肿瘤内科进修学习，长期从事肿瘤治疗临床工作，擅长治疗：肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、食管癌、骨肉瘤、癌症疼痛等。

覃清清 副主任医师。2013年毕业于广西医科大学肿瘤学专业，硕士学位，2016年在中山大学附属肿瘤医院进修学习，擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、原发性肝癌、胰腺癌、胆管癌、鼻咽癌、恶性黑色素瘤、骨肉瘤、头颈部肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、肾癌等的诊治。

黄 燕 副主任医师  。2010年毕业于广东医学院临床医学专业。2017年在复旦大学附属肿瘤医院进修学习。擅长乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、肉瘤等常见实体恶性肿瘤的综合治疗。

黄夏阳 主治医师。2009年毕业于山西长治医学院大学临床医学系，2014年在广东省人民医院进修学习肿瘤内科1年，专长治疗：癌症疼痛、鼻咽癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、肉瘤等。

王 玮 主治医师  。2014年毕业于广西医科大学肿瘤学专业，硕士学位，2021年到北京大学肿瘤医院进修。擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、原发性肝癌、胰腺癌、胆管癌、鼻咽癌、恶性黑色素瘤、骨肉瘤、头颈部肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、肾癌等的诊治。

张 力 主治医师。2011年毕业于桂林医学院，学士学位，2016年7月至2017年8月至中国医学科学院肿瘤医院进修，2018年11月当选广西医师协会第一届多学科综合诊疗专业委员会委员。2019年10月当选第一届广西抗癌协会肿瘤分子医学专业委员会委员。2021年6月当选广西临床肿瘤学会GSCO第一届青年专家委员会委员。于2018、2021年荣获年度考核优秀医生、先进工作者。2017年至2018年任玉林市红十字会医院肿瘤化疗科总住院医师。擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、原发性肝癌、胰腺癌、胆管癌、鼻咽癌、恶性黑色素瘤、骨肉瘤、头颈部肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、肾癌、宫颈癌、子宫内膜癌等的诊治。

刘玉娟 主治医师。2011年毕业于右江民族医学院。学士学位，2017年到北京大学肿瘤医院进修1年；擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、原发性肝癌、胰腺癌、胆管癌、鼻咽癌、恶性黑色素瘤、骨肉瘤、头颈部肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、肾癌等的诊治。

黄琪耀 主治医师，2014年毕业于广西医科大学临床医学肿瘤班，在职研究生学历，2020年6月广西医科大学在职研究生毕业；擅长常见内科疾病、常见肿瘤的诊疗。

黄琴 主治医师 。2012年毕业于广西医科大学临床医学专业，2022年在职攻读肿瘤内科学硕士学位，师从广西著名肿瘤学专家蒿艳蓉教授。曾到广西壮族自治区人民医院肿瘤内科进修学习。专长于各种恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、热疗和综合治疗，尤其擅长肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肉瘤等恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。作为主要成员参与自治区级及地市级课题共2项。

黄江昌 住院医师。2017年毕业于桂林医学院，学士学位。2017年至2020年在广西医科大学附属肿瘤医院/南宁市第二人民医院住院医师规范化培训3年，擅长各种恶性肿瘤诊断及治疗。

龙飞扬 住院医师。2018年毕业于桂林医学院，学士学位。2018年至2021年在广西医科大学附属肿瘤医院/广西医科大学第二附属医院住院医师规范化培训3年，擅长各种恶性肿瘤诊断及治疗。

梁惠斯 住院医师  ，硕士研究生，2019年毕业于广西医科大学肿瘤内科，经历了三年严格的住院医师规范化培训，具有扎实的医学知识及良好的内科学基本功。擅长肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌、软组织肉瘤等恶性肿瘤诊治。

地址：玉林市玉州区金旺路1号玉林市红十字会医院医技综合大楼14楼、15楼

电话：0775-2286079 ，2286080