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玉林市红十字会医院作为广西区内率先开展单侧双通道脊柱内镜（UBE）技术的医院，在脊柱微创技术领域处于区内领先地位。UBE具有其创口小、术后疼痛轻、恢复快等优点，成为近年来迅速发展的新术式。医院手术室针对UBE 手术护理特点及难点编制的UBE围手术期护理标准作业程序（SOP）手册，通过外科、麻醉、护理、康复等多学科协作的专科团队主导，将UBE围术期护理SOP在临床中应用，实行链式闭环管理。
患者李女士，66岁，长期遭受腰椎间盘突出症的困扰，表现为腰痛、下肢放射痛和麻木，严重影响生活质量。采用传统的开放腰椎间盘髓核摘除手术，会出现创伤大、恢复慢、并发症风险高等缺点。经过详细检查和评估，决定采用单侧双通道脊柱内镜（UBE）技术为她进行手术治疗。
在围手术期的每一个阶段，医院都给予了李女士全方位的护理和支持。院前，对李女士进行心理、基础疾病、营养、心肺功能等评估，实施以运动为基础，同时给予营养支持和心理干预的三联术前预康复方案，提升身体机能。评估预康复效果，符合条件即安排李女士入院。
术前根据SOP手册，入院 1-3 天骨科二区病房责任护士动态观察患者病情、遵医嘱协助完善各项检查项目，进行术前各项指标评估，健康教育（入院宣教、饮食指导、相关检查、安全教育、心理护理等），术前1天，遵医嘱完成术前准备（术前宣教、专科准备如手术体位训练、心理护理），完善术前准备如备皮、更衣等。制定术前饮食指导方案，指导李女士进行术前预康复锻炼。
术前进行评估
术前指导呼吸功能训练
手术当日，医院团队应用了制定的UBE体位管理方案、标准化UBE器械管理及摆台、规范化术中低体温的预防与空间布局及人员站位等护理措施，为手术的顺利进行提供了有力保障。
UBE体位管理
空间布局及人员站位
标准化UBE器械管理及摆台
创新护理用具应用
术后，康复师及时介入，骨科责任护士与康复师指导李女士进行术后康复锻炼，如早期功能锻炼，强化站立、坐起、行走训练并协助患者轴线翻身，指导患者饮食护理、管道护理佩戴腰围等，构建术后三阶段量化、标准化活动方案，促进术后早期下床活动。
术后康复锻炼
术后协助轴线翻身
出院前责任护士制定随访计划，列出不同时间段关注重点及健康指导要点，进行个性化指导；建立QQ群、微信群，及时解决患者疑难问题，定期推送健康知识，将标准化护理延续至院后，保障手术患者更优质的生活质量。
院后，通过“互联网+护理”、随访等信息化手段对出院患者进行有效监测和健康指导。李女士在术前饱受腰痛和下肢放射痛的困扰，生活质量受到严重影响。术后，她的症状得到了显著缓解，顺利康复出院，活动自如，无需依赖止痛药物，生活质量有了质的飞跃。
李女士的康复出院，不仅标志着她个人健康状况的改善，也展示了UBE围手术期护理SOP为手术的成功和患者的康复提供优质的护理服务和更加有力的医疗保障。
UBE围手术期护理SOP的优点在于，能够为迅速发展的新术式提供护理规范化、标准化、同质化，提升专科同质化管理，提高工作效率与质量，减少并发症、提高患者生活质量及满意度。对临床工作具有指导和规范作用，保障新术式UBE 的高质量发展。随着UBE手术的开展及围术期护理SOP的普及和推广，获益病人数逐年增加，众多区内外患者慕名就诊，已拓展广泛应用于区内外医院并获得好评。
在全国、全区医院进行技术推广应用
荣获第五届国际医疗质量与安全大会创新实践优秀案例奖
玉林市红十字会医院手术室简介
玉林市红十字会医院手术室是一支管理规范、工作精强、团结向上的优秀团队。现有手术室护士40人，其中主任护师2人，副主任护师7人，主管护师18人；研究生学历1人，硕士生导师1人。
洁净手术间17间，其中数字一体化手术间2间，可进行手术直播；引进德国、美国、日本等先进的手术设备，搭建医院高端外科手术平台，配备3D 、超高清及荧光腹腔镜系统、关节镜、摩西激光机等先进的手术仪器设备，年手术量2万余台。近年来科研创新方面：主持及参与科研课题22项，开展新技术、新项目16项，专利21项，获玉林市科技进步二、三等奖3项，广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖1项，发表论文五十余篇，多人多次获得医院优秀护士、优秀抗疫护士、玉林市优秀护士、护士长等荣誉。
来源：手术室、骨科二区
通讯员：邱翰平
编 辑：秦一凯
编 审：蓝晚瑜
审 核：宾志刚
