患过冠心病的朋友肯定都有这样的感觉，住院治疗期间病情比较稳定，一离开医院病情就反复，这是为什么呢？近日，玉林市红十字会医院心内科的吕海权主任在医院定期举办的健康大讲堂上，就冠心病反复发作的原因及预防措施，进行了详细讲解。我们不妨听一听他是怎么说的。

　　冠心病好比“交通堵塞”

　　冠心病是给心脏供血的血管发生了冠状动脉粥样硬化，出现了狭窄或者阻塞。形象一点理解，就好比是给心脏供血的血管发生了“交通堵塞”，心脏血液供应循环不畅。

　　而动脉粥样硬化是全身性疾病，一旦出现可能累及全身多处血管，所以，一处血管“拥堵”问题被解决，不代表身体其他部位的血管不会出问题。

　　对症治疗仅是“临时通路”

　　目前，对冠心病的治疗有很多方法，治疗药物很多，介入技术也非常成熟，但不管是哪种治疗方法，对冠心病的作用都只是对症治疗，只是让血管“临时畅通”，并没有从根本上解除造成血管“交通拥堵”的因素。

　　病因控制是根本

　　吕海权说，冠心病的发生与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、少动、压力过大等几个因素有关，只要把这些相关因素控制好，树立健康生活方式，坚持服药，就能避免冠心病反复发作。

　　自我管理从现在开始

　　（1）坚决戒烟

　　吕海权强调，吸烟可以影响血管的功能、促进血栓形成，因此，吸烟者患冠心病的风险要比平常人高很多。有数据显示，吸烟者冠心病发病率增加3-4倍，心肌梗死率增加20%。

　　吕海权说，研究表明，戒烟后心血管系统可以逐渐发生“好”的变化，有些反应甚至可以用立竿见影来形容。具体来说，从吸最后一支烟起，20分钟内血压下降，体温、心率恢复到正常；24小时内，患者发生心肌梗死的风险就开始降低；1年内，冠心病的风险即可降低50%；戒烟15年内，冠心病的风险可以最终降低到与不吸烟者相似的水平。

　　因而，冠心病患者必须坚决远离烟草，积极戒烟。

　　（2）合理膳食

　　高血压、糖尿病、高血脂、肥胖这四大冠心病的高危因素，其实都与饮食有关，因而，合理膳食是预防冠心病的重要组成。

　　吕海权说，冠心病患者的饮食要遵守“四低二高”的基本原则，即低盐、低糖、低脂、低热量，高维生素、高纤维素，且每餐不要吃的太饱，以少食多餐为宜，选择清淡易消化的食物，注意营养均衡。

　　此外，他还建议大家三餐定时有度——早餐以营养为主，午餐以饱腹为佳，晚餐以少食为优，讲究烹饪方式，不吃煎炸、熏腌、腐坏过期的食物，不挑食，不偏食，保证每日饮水充足。

　　除正常饮食外，吕海权也建议大家选择一些适合自己的食疗药膳，比如——莲藕炖海参，取海参50克，莲藕20克，大枣5枚、冰糖适量，把发好的海参炖烂，加莲藕、大枣、冰糖炖20分钟，于早饭前空腹食用，有助益血润燥、补精益精、健脾补肝，对高血压、冠心病、血管硬化等均有一定改善作用。

　　（3）适度运动

　　与“管住嘴”相对应的，就是“迈开腿”了。那么，冠心病患者应该如何运动呢？对此，李宏义说，冠心病患者宜选择散步、游泳、慢跑、太极拳等运动方式，每次运动时间可控制在30分钟左右，每周可进行3-5次运动。

　　吕海权提醒冠心病患者，在开始运动前要向自己的主治医生咨询，选择适合自己的运动方式，且要循序渐进，以不感到疲劳为宜。

　　（4）乐观心态

　　除了健康生活方式之外，冠心病患者也要积极调整心态。“不良情绪是冠心病的危险因素”，吕海权说，冠心病患者要重视心理健康，不要过度紧张、急躁，要保持乐观、稳定的情绪，平时可拓展些养花、养鱼等兴趣爱好，也要多与亲友、病友、医护人员等进行沟通。

　　长期服药不能停

　　健康生活方式有助预防冠心病的发生，药物有助延缓冠心病进展，因而，冠心病患者必须坚持规律服药。

　　吕海权在健康大课堂向大家解释道冠心病的发生是一个逐渐的过程，谁也无法预知下一次意外会在何时何地发生。因此，长期的预防性治疗尤为重要。

　　此外，动脉粥样硬化病变往往同时累及全身多处血管，除冠心病外，可能导致脑中风、肾功能不全等，这也需要长期服药来加以预防。

　　用药定时定量不乱停

　　吕海权说，冠心病患者长期服药之外，还要规律服药，养成定时、定量用药的习惯。最重要的是，冠心病患者不能擅自停药。

　　（1）定时：大多数药物最好在每天早晨一醒或早餐后服用，这是因为上午6-12点，尤其是睡醒后的头3个小时内，心脏最容易“闹事”，因而此时段用药最佳。

　　（2）定量：遵医嘱用药，不擅自改变药量，这是因为被应用于临床的药物用法和用量经过了反复的论证，医生给予的药量和用法既能保证药效最大化，又能将副作用最小化。

　　（3）不停药：盲目停药不利于病情的稳定，会加速下一次意外的发生。大量研究发现，盲目停药是导致冠心病复发、死亡的重要因素。

　　定期复查不可少

     冠心病患者要定期复查”，吕海权十分强调这一点。

　　他说，无论病情稳定与否，冠心病患者出院后都要定期复查。通过定期复查，医生才能及时了解患者病情的变化和治疗疗效，从而根据患者的个体情况进行专业指导，并调整用药种类和药量；

　　如果病情加重或复发，定期复查也有助尽早发现和处理，避免延误病情，导致不良后果。