点赞：强强联手 一“剑”开“喉”

黄宗富、钟欣欣/文

9月25日，我院结核科与重症科联手，在重症科病房内成功开展一台经硬质支气管镜介入手术。

患者巫某，因“病毒性心肌炎、心跳骤停、心肺复苏术后、缺血缺氧脑病后遗症”由外院转入我院重症科住院。其一直处于浅昏迷状态，在外院已进行气管切开术，置入气管插管。近期患者气促明显，在进行支气管镜下气道吸痰时，见气管插管远端由于管壁长期刺激气管内壁导致肉芽组织增生，堵塞管腔，气管明显狭窄，严重影响了通气功能。经重症科杨传主任、结核科曹赋主任共同研究，决定两科协作解除患者气管梗阻。重症科负责应用呼吸机保障患者生命体征，结核科应用硬质支气管镜，进行气道介入手术。

重症科先对病人进行镇静，接上呼吸机进行辅助呼吸，随后给予肌松剂，紧接着结核科介入团队迅速插入硬质支气管镜鞘管至狭窄处，利用鞘管前端铲除气管腔内肉芽组织，然后进行气管狭窄段扩张，接着应用光学活检钳咬除残留的肉芽组织，整个过程20余分钟，术后管腔明显通畅，患者气管梗阻明显改善。

曹赋介绍说，多学科合作早已成为医学发展的潮流，各个学科之间通力合作，各展所长，互补短板，让病人得到最好的治疗。同时多学科合作的能力已往往体现出一家现代医院的综合水平。此次结核科与重症科协作，充分体现两科人员高度协调，多种医学设备科学组合，共同形成最大的合力，有效提高救治水平。