桂东南首例！

玉林市红十字会医院开展Surpass Evolve 血流导向装置植入术

文/黄宗富 图/李洪现  审核/杨有强

     3月22日，玉林市红十字会医院神经外科邓承能团队首次应用新型Surpass Evolve血流导向装置治疗一例多发颅内动脉瘤，成为是桂东南的第一例广西第二例。

    目前脑卒中已成为国民健康的“头号杀手”，尤其颅内脑动脉瘤，为蛛网膜下腔出血的首位病因,动脉瘤破裂出血为一种急危重症，来势凶猛，致残、致死率极高，也就是说一旦罹患动脉瘤，相当于患者大脑中有了一个“不定时炸弹”，研究表明：首次破裂出血死亡率约30%，再次破裂出血死亡率50-70%。血流导向装置为代表的密网支架疗法作为一种创新疗法的出现，将颅内动脉瘤血管内治疗的理念由瘤囊内栓塞转向血管壁重建，即从单纯“填坑”转变成了“重新铺路”。血流导向装置技术通过微创介入技术封堵动脉瘤，完全避免了传统手术方法损伤大、出血多等问题，能最大程度地避免动脉瘤破裂等严重并发症的发生，并且可以全程在高清视频下进行造影、动脉瘤封堵等操作，极大地提高手术的安全性、有效性，也大大减少病人的痛苦和对手术的恐惧。

  新理念：从“填坑”转变成 “重新铺路”

      新一代的Surpass Evolve血流导向装置，具有很好的通过性，有效性。今年2月23日，上海长海医院刘建民教授团队成功开展了全国首例手术，效果极佳。经我院MDT团队反复讨论，认为新一代血流导向装置的介入治疗是挽救患者的最佳治疗方式，并制定了详细的围手术期方案。3月22日，邓承能团队按照计划，由陈志俊科副主任、李洪现副主任医师共同为患者（谭某）成功实施手术，术程顺利，手术约1小时，术中即刻造影动脉瘤明显滞留，术后病情平稳，复查CT显示体内动脉瘤已部分血栓化，近期将康复出院。

邓承能团队。左二为邓承能教授、左三为陈志俊教授

      2018年，邓承能团队开展玉林市第一例血流导向装置治疗脑复杂动脉瘤，至今已陆续开展了多例同类手术，在血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤方面积累了丰富的经验，在省内同行中赢得了较高声誉。该例手术是新一代Surpass Evolve血流导向装置在广西区内的第二次临床应用。是该院在新型血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤上的新突破，有力促进该院颅内动脉瘤治疗水平的进一步提高，标志着该院神经外科介入技术迈进区内领先水平。