台上一分钟，台下十年功

——记玉林市红十字会医院开展医院感染暴发流行应急处置预案演练活动

医院感染暴发流行应急预处置预案演练是玉林市红十字会医院每年医院感染管理工作计划重点项目之一，目的是检验该院医院感染暴发流行应急处置能力以及应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等准备情况以及应急预案的实用性，发现不足及时调整补充，增进临床一线科室及工作人员对医院感染暴发的重视和敬畏！让更多的人认识到感控工作的重要性，一动牵全身，一伤全身损。只有我们的医院安全，我们才安生！

万事开头难，从9月份中旬开始筹划，剧本由医院感染管理科写，让科室参与脚本的修改，加强与科室沟通协调，让参与科室演练思路更加清晰，至10月23日经过医务部、医院感染管理科、重症医学科、院办、总务科等科室及部门的共同努力，医院感染暴发流行应急处置预案演练活动终于完满拉下帷幕。   

此次演练活动得到院领导高度重视，参加演练科室精心准备，医院感染暴发流行应急处置领导小组及时到位，医疗、护理专家组倾情投入、检验科的配合、总务后勤的大力支持，保障了演练活动的顺利进行。本次演练共80多人参加，其中包括部分科主任、护士长及院感监控员参与了观摩，为演练助阵，各参与演练科室和人员积极配合，对照预案，模拟发生医院感染暴发流行事件的报告和处置过程，演示了“疫情报告、初步调查、启动预案、流行病学调查、现场处置、控制措施、后续处理”等七部分进行，演练取得了较好的效果，为下一步发生类似应急事件积累了一次很好的实践经验。

本次演练选择重症医学科为主导科室，是因重症医学科常年收住一些病情较重的传染病患者，如肺结核、结脑、流脑等，且重症医学科的患者病情危重，抵抗力、免疫力都差，医务人员每天工作都非常繁忙，易导致抗病能力低下等，如果医务人员个人防护、手卫生及消毒隔离工作落实不到位，极有可能发生医务人员或患者传染病医院感染甚至暴发。因此，本次演练不是单纯为了演练而演练，而是结合实际，实战演练，更接近日常工作本色，既当练兵，又做培训，还能真实暴露出我们平时没有留意到的问题与细节。聚集镜头，聚集生活，对临床更能起到培训和指导作用。俗话说，听过不如见过，见过不如做过。培训十次，不如实战一次。

通过演练，不管是作为参与者或旁观者，不论置身其中，还是观众，能发现其不足就是进步。通过演练强化了医务人员对医院感染暴发这一突发事件应急预案的熟悉和掌握，特别是医院感染专家组成员参与表演后，感觉工作中责任重大，更加重视感控工作，更有利推动该医院的感控工作。同时，有效增强了全院上下对医院感染管理工作的重视程度，从而规范医疗行为，重视培训学习，加强监督检查，提高感控意识，人人参与感控，达到演练目的。

在演练过程中，也存在许多不足，如过多关注流程的完成，而对一些细节、内涵上走形式。如报告者说话过于形式化，场景是设计好的、医生穿脱隔离衣操作欠熟练，医务人员手卫生意识不强等。在现实日常督查工作中发现，仍有少部分医务人员思想上不重视、理解上不到位，对院感隐患持续未改进，存在麻痹意识，侥幸心理，存在院感病例迟报、漏报现象，临床无菌操作不规范，防控措施落实不到位，甚至存在 “形式化”的感控状态。

希望通过这次演练能提高医务人员的医院感染控制及职业安全意识，认真落实《传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等院感相关法律法规、规章，增强法律意识，克服麻痹大意和侥幸思想，树立医疗质量安全的自觉性、主动性，提高感控安全防范意识，不要以为多年来一直遵循的操作习惯就是正确的，认识到只有遵规守法才是最安全的。