我院举办创三甲专题培训班

黄宗富

为扎实推进我院创三甲医院评审的各项工作，不断提高医院管理水平，5月8日晚上，我院在学术厅举行“创三甲”专题培训班，特邀玉林市第一人民医院院长助理李平教授来院授课。院领导、全体中层干部、创建工作联络员参加培训，培训会由副院长吴雪峰主持。

培训会上，李平以市一医院创建工作为例，围绕《三级医院等级评审标准》，分别从正确认识医院评审、新一轮等级医院评审特点、医院评审的准备步骤、评审条款的分布、分配及迎检材料的准备等方面内容，将三甲综合医院评审标准实施细则六章节：坚持公益性、医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理管理质量持续改进、医院管理，进行系统详细的讲解。强调创三甲要遵循“以评促建”“以评促改”“评建并举”“重在内涵”，以医疗品质和医疗服务成效作为评审的重点，将医改任务完成情况作为重要指标，围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”，体现“以病人为中心”的指导思想。通过运用PDCA、现场追踪等管理方法，从质量、安全、服务、管理、绩效等方面进行医院等级评审，将其管理的理念、方法和要求融入于医院日常管理工作中。他指出，创三甲不只是等级评审,更是全员理念的全面更新、医院制度与管理模式的重大变革、医院文化的不断优化、医疗行为从习惯到规范的彻底转变、医院运营效率和质量的有效提升,要认真贯彻“以评促建、以评促改、评建结合、重在提高”的工作方针，不断深化改革，持续提升医院医疗与服务质量。培训中，李平对医院评审条款部分难点进行了详细解读，就迎评工作中需要注重的细节问题并结合真实经历和体会，分享了实践经验和迎评体会，使参培人员进一步理清了工作思路，找准了方式方法。

接着院三甲办执行副主任杨有强就大家关心的创三甲评审问题作解读。一是我们医院什么时候可以申请评审？原则上是从第一次自评开始，必须经过6个月以上的整改过程。首次自评非常重要，首次自评其实就已经是创三甲评审的开始，我们创三甲的历程就迈开了第一步。二是传达亲身到防城港市第一人民医院现场评审观摩的主要收获。了解到多家医院的创三甲的历程，迎评的基本流程，评审所需准备的大部分材料及模版及现场评审的方式和方法。三是在我院本次自评中，各部门各科室要按要求认真做好准备。内审专家组提前熟悉自己负责检查的条款。四是专家怎么查？主要是硬性指标：人员、设备、布局、制度、职责、流程、预案。评审方法：看资料、访谈，应知应会。五是做好检查的线路设计，根据所分配的条款可能设计多个部门或科室，根据条款需要和医院病区分布设计检查路线。六是做好台账资料。七是认真掌握好应知应会的内容。

张九进院长表示，玉林市第一人民医院创三甲的理念、实践经验非常值得我们医院学习。他强调，大家要认清形势，各科室明确现阶段的工作重点，增强创三甲的责任感、紧迫感、危机感；要求全体院领导和职能科室负责人率先垂范，勇挑重担，要带头学习、带头研究、带头工作和带头指导，做持续改进的表率。负起历史使命，我们要集全院之智、举全院之力，上下动员越来，为实现我院创三甲目标而努力。