“世界这么大，我想去看看”

当下，正值暑假旅游旺季

不少人趁着假期四处游玩，放松心情

可是，旅途中如果不注意，总有一些意外的事情，打扰了旅游的兴致，让旅行变得不那么愉快～

常见的就是“肚子不舒服”“拉肚子”

老百姓称之为“水土不服”

生活中老百姓口中的“水土不服 ”到底是怎么回事呢？

水土不服导致腹泻，这是生活中常见的说法

其实它还有另一个专业名字就叫做“旅行者腹泻”

今天疾控君给大家科普一下“旅行者腹泻”～

什么是旅行者腹泻？

顾名思义，自然就是在旅行中发生的腹泻，人们常常认为是水土不服导致的，不过其实这跟当地的水土耐不耐受没有什么大关联，大部分的人之所以会腹泻，是因为感染。

旅行者腹泻(travelers diarrhea)指的是旅行者在旅行期间或旅行后，1天内出现3次及3次以上“未成形大便”，并且伴有其他症状，如腹部绞痛、里急后重、恶心、呕吐、发热或大便紧迫感等。一般发生在出游的3～7天，持续时间平均3～5天。

一年四季均可发生，以夏秋季为发病高峰，男女发病几率相等，无明显的性别差异。在全球范围内，发病率以热带地区和不发达地区居高，是国际旅游业中的头号卫生问题。

为什么会被感染？

旅行者腹泻传播途径是经口传播，通常是由于吃入病原菌污染的食物、水或饮料导致，可由细菌、病毒、寄生虫、真菌多种病原体引起，大部分的患者，通过病原学检查可找出致病原，其中以肠道细菌感染最为常见。引起旅行者腹泻的病原体可分为非侵袭性和侵袭性两类。

非侵袭性病原体引起的腹泻，临床特征是全身中毒症状不明显，没有发热或明显腹痛，腹泻为水样便、量多，无里急后重，病变多在小肠，易导致脱水与酸中毒，病程一般较短。肠产毒性大肠杆菌（ETEC）最常见，是旅行者腹泻的重要致病菌，其主要是通过产生肠毒素，导致肠黏膜细胞分泌大量液体而引起腹泻。

侵袭性病原体引起的腹泻，会引起黏液脓血便或血性水便，且伴有较明显全身毒血症状，如发热、腹痛、呕吐和里急后重，粪便检查可见较多的炎性细胞，则病变多为侵袭性，主要累及结肠。常见的病原体为肠侵袭性大肠埃希菌、志贺菌、沙门菌、空肠弯曲菌、产气荚膜杆菌等。某些特殊的病毒性腹泻也属此类型。

旅途中为什么会容易发生旅行者腹泻呢？ 

1.环境因素。不同地区的整体卫生状况不同。不同地域、大街小巷的特色食品、美食小吃品种繁多、令人眼花缭乱、垂涎三尺，但一些摊点却隐藏着很大的食品卫生安全风险。

2.人的因素。人在旅途，由于生活、居住环境、条件的变化，行程安排紧凑，期间生活变得没有规律，生活上不那么讲究，许多事情都是“将就”一下，放松了个人卫生要求和警惕；同时舟车劳顿容易降低人们的免疫力，增加了病原菌感染的机会。

不幸“中招”了，怎么办？

旅行者腹泻是自限性疾病，不需特殊处理而自愈，但会影响旅游质量和心情。如果不幸“中招”，应暂停外出活动，尽量多休息，尽量避免进食生冷辛辣刺激的食品；对于腹泻较严重的人可口服思密达或者黄连素等止泻药。

如果出现下述症状，则需及时就医，以免延误病情：

（1）严重腹泻，伴发热、黏液脓血便和(或)严重脱水。

（2）持续频繁排水样便和(或)伴呕吐，无法进食或充足饮水，出现脱水症状。

（3）老年人、婴幼儿、免疫功能低下者和罹患多种慢性疾病的患者。

（4）持续性腹泻超过14天或症状反复患者。

去旅游，我们还要注意什么？

（1）做好行程规划，保持放松心情。旅途中要劳逸结合，避免过度疲劳、精神紧张，保证充足的睡眠。

（2）保持良好的卫生习惯，勤洗手。有条件的可以携带便携式洗手液，便于旅行者在饮食前清洗双手。

（3）注意饮食卫生，生鲜果蔬要清洗；不要喝景点景区的山泉水，有条件的自带瓶装水；不吃生冷、刺激的食品如沙拉、麻辣烫等。

（4）不要暴饮暴食。

（5）自备一个简易的旅行药包，适当准备一些止泻药，如蒙脱石散、次水杨酸铋 （BSS）、黄连素等，以备不时之需。

疾控君温馨提醒大家：

做好行程安排，谨记卫生安全，才能高高兴兴出去，健健康康回家～