妇科专家解决“掉下来”的难言之隐
-玉林市红十字会医院妇科二区成功实施全盆底重建术
黄宗富 胡春蝉 审核：黄宗富
“掉下来”的难言之隐
家住兴业县的黄女士今年42岁，辛辛苦苦养育3个孩子长大成人，如今子女懂事孝顺，正是生活幸福美满的时候，可她总是愁眉苦脸，心事重重，因为一直以来都有一件事情困扰着她。
原来20年前黄女士在家分娩的时候出现了会阴及阴道严重裂伤，从此感觉阴道口及肛门处一直有肿物反复脱出，特别是久站、咳嗽、便秘排便后更明显，近几年更是出现了小便困难、行走不便、坐立不安等不适。
无奈之下，黄女士只能将这件事告诉家人，可因为其病情复杂、治疗难度大，多家医院将黄女士拒之门外。几经辗转，黄女士在家人陪同下找到了玉林市红十字会医院并入住该院妇科二病区。
原来黄女士的这个问题就是我们中老年妇女常见的子宫阴道脱垂，俗称“掉尿袋”。
这是怎么回事呢？
随着老龄化人口的增加，子宫阴道脱垂是困扰中老年女性的常见问题。据统计，60岁以上的女性中，30%患有尿失禁、生殖道损伤和盆底器官脱垂等盆底功能障碍性疾病。
子宫/阴道脱垂的原因很多，比如分娩损伤、产后过早劳动、腹压增加、营养不良等。此外，更年期和绝经期女性雌激素水平下降，也会影响盆底肌肉和韧带的弹性，造成盆底脏器脱垂。患者早起时会感觉有肿块从阴道脱出，并伴有不受控制的尿漏，在咳嗽或运动时更甚，严重影响患者的工作和生活。
迎难而上，解决烦恼
子宫阴道脱垂很常见，但像黄女士这种年轻又病情复杂且严重脱垂的实属罕见。经过科室刘翠主任及陈新主治医师的详细检查以及妇科二区医师团队与多学科会诊讨论后，考虑黄女士诊断为“子宫重度脱垂，阴道前后壁重度膨出，直肠脱垂，会阴IV度裂伤及先天性心脏病：左房-右室通道，二尖瓣-三尖瓣轻度反流”。术前综合评估患者病情，制定治疗方案。于5月21日由刘翠主任、陈新主治医师及普通外科二病区李晓和副主任医师等医师在手术室和麻醉科的通力合作下为患者施行全盆底重建手术治疗。
外科手术，一半是技术，一半是艺术。只有技术，没有艺术，手术难以尽善尽美；只有艺术，没有技术，手术又不能完成。而刘翠主任带领的妇科二区团队完美地将这两者结合起来，成功实施全盆底重建术，手术过程顺利，出血少，创伤小，恢复快，患者及家属对手术的效果都非常满意。
据玉林市著名妇科专家刘翠主任介绍，盆底重建术的优势盆底重建术是通过使用无张力阴道吊带或补片对过于松弛的组织进行悬吊、修补，重建盆底组织架构。盆底问题虽说是女性常见问题，但是并不是小事，应该及时到正规医院进行治疗。玉林市红十字会医院拥有先进的盆底修复技术，患者来院之后经过系统的检查，医生会为您量身制定修复办法，选择最适合您的修复过程。
科室简介
玉林市红十字会医院妇科是广西重点临床专科，妇科二区开放床位50张，设有肿瘤妇科、普通妇科、内分泌妇科等专业。以治疗妇科各类肿瘤为特色，兼治妇科各种疾病。医疗团队秉承“团结、奋斗、严谨、务实”的理念，凭借精湛的医术成为玉林及周边地区妇科疾病重要诊疗基地。在妇科急危重症、疑难杂症诊治方面具有突出优势，同时将人文关怀贯穿整个诊疗过程，为患者提高优质、高效、满意的健康服务。
专科特色
微创技术：近10多年开展了腹腔镜手术、宫腔镜手术等微创手术。已广泛开展腹腔镜下早期妇科恶性肿瘤的根治性手术及分期手术，子宫全切术、腹膜代人工阴道成形术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、各类子宫内膜异位包括深部浸润子宫内膜异位症手术及各类异位妊娠手术等；宫腔镜下内膜息肉电切、粘膜下肌瘤切除、纵隔子宫矫形等术式，手术微创、美观，恢复迅速；开展各类阴式手术如阴式子宫切除术、阴式子宫肌瘤切除术等；子宫脱垂、阴道前后壁膨出等各类盆底修复手术以及盆底补片重建手术；开展了妇科美容整形手术如处女膜修补术、小阴唇整形术及阴道紧缩术等；以上手术的开展充分满足了现代女性高品质生活的需求。
肿瘤诊治：妇科肿瘤是妇科的传统优势专科。是玉林市最早开展妇科三大恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌、外阴癌根治手术的单位之一，也是最先引进、开展妇科肿瘤介入治疗的单位。在综合运用手术、经血管介入、动脉化疗和放疗手段治疗妇科肿瘤方面在本地区保持领先行列。在人群中广泛宣传宫颈癌的早防早治，科室长期开展宫颈癌筛查技术，在宫颈癌前病变的液基细胞DNA检测（TCT-DNA）、阴道镜、Leep刀冷刀锥切等完整的三阶梯筛查，配合HPV分型检测，能早期对宫颈病变做出明确诊断，对宫颈癌早期规范诊治具有丰富的经验。对妇科各种恶性肿瘤的指南更新与时俱进。癌症患者远期生存率达到区内先进水平。
疑难杂症：对不育不孕病人采用腹腔镜分离盆腔粘连、输卵管伞部修复整形、输卵管复通，宫腔镜插管疏通输卵管或X线引导下插入导丝疏通输卵管，有效恢复输卵管功能，创造怀孕的机会。2011年率先在玉林市内开展封闭抗体阴性所致复发流产的免疫治疗，现已取得卓著疗效，成功为患者保住胎儿，圆做母亲的梦想。在疑难妇科内分泌疾病及不孕症患者的辅助生殖治疗方面对本区域广大患者做出了突出贡献。
急危重症：具备处理多种急危重症的严格而有效的操作程范和协作制度，如异位妊娠休克型、卵巢肿瘤蒂扭转、复杂性外伤、出血性急性炎症、复发性肿瘤、晚期恶性肿瘤等，挽救了无数患者的生命，极大的提高了患者生存质量。
